Hvorfor ikke bruge papir der hvor det er bedst?

I DSI's nyhedsbrev kan man i forskningsklummen læse om dobbeltregistreringer i forbindelse emd medicinering. Dobbelt registreringer er hidtil blevet opfattet som et onde, men Henriette Mabeck stiller i sin Phd afhandling spørgsmåltegn ved denne opfattelse.

Afhandlingen afslører også, at dobbeltregistrering i en række tilfælde betyder, at sygeplejersker eller læger opdager uoverensstemmelser som skyldes fejl og forglemmelser i det ene system. Det leder til to interessante konklusioner. For det første at vi bør erkende, at papirsystemer har nogle kvaliteter i form af fleksibilitet, mobilitet og synlighed, som IT-systemer ikke let kan erstatte. For det andet at dobbeltregistrering kan medvirke til opdagelse af medicineringsfejl og forglemmelser. (fra forskningsklummen, mine fremhævninger)

Her er der så videnskabelig grundlæg for min egen opfattelse af at papir kan nogle ting som en computerskrærm, tablet pc mv ikke kan - ihvertfald ikke endnu. Og hvorfor så tvinge bærbare, pda'er og tablets igennem hvis teknologien ikke understøtter arbejdet bedre end papir? Jo, det er selvfølgelig fordi at vi gerne vil have data elektronisk så vi bl.a. kan have det flere steder på samme tid.

Men hvis nu man kunne kombinere papir med elektronisk data... det kan man! Jeg har på en konference prøvet en elektronisk pen som kunne skrive på almindeligt papir (der blot har været igennem en printer og fået printet nogle små bitte prikker på) og det data der belv skrevet på papiret blev via pennen overføt til en computer via bluetooth. Pennen fungere præcis som en almindelig kuglepen bare med lidt ektra funktionalitet. Den er også lidt tykkere, men det gør den bare mere ergonomisk korrekt at holde på.

Faktisk så jeg man kunne købe den i Metro i en udgave beregnet til at spille sammen med en elektronisk kalender. Hvilket meget godt illustrere både problemerne og fordelene. Elektronisk kalender er smart i en virksomhed hvor man skal koordinere mellem mange mennesker og indkalde til møder mv. Vi har alle adgang til kollegaernes kaleder og kan booke møder og se hvor de er henne når nogen ringer. Men en elektronisk kalender har svært ved at præstere det samme overblik som en papir kalender. Og mange gange er papir hurtigere. Derfor har man en papir kalender med en digital pen, som sender oplysninger til den elektroniske kalender. Problemet er selvfølgelig at oplysninger ikke går begge veje. Når nogen har booket dig til et møde må du selv skrive det ind i papir kalenderen.

Men i hospitalssammenhænge kunne man godt forstille sig steder hvor dette ikke ville være et problem da der ikke er brug for to vejs kommunikation mellem papir systemet og det elektronisk system. Fx har jeg observeret at patienten har et observationsskema liggende ved senge som sygeplejersken kommer og fylder ud når hun har taget målinger og set hvor patienten har spist og drukket. Der bruges måske et skema i døgnet og skemaet er kun ved pt seng for det er her data indsamles. Hvis nu data så belv sendt elektronisk til patientjournalen - så skal man for det første ikke skrive det ind og læger og sygeplejerske kan danne sig et overblik over patientens tilstand hvor som helst og når som helst uden at have brug for papir skemaet, som så kan blive ved pt.'s seng.

Jeg forstår ikke hvorfor man er så fokuseret på at alt skal være elektronisk forstået som computer - gerne bærbar, pda, eller tablet hvis ikek det understøtter arbejdet. Hvorfor ikke se på hvordan man bedst understøtter arbejder og så bruge de teknologier der støtter det. Så kan det jo godt være at vi om nogle år får skræme der er tynde som papir og kan foldes sammen og puttes i lommen, men indtil vi får det - hvorfor så ikke bruge teknologier som elektronisk pen og papir??

for god ordensskyld: Jeg er på ingen måde relateret til nogle firmaer der forhandler elektronisk pen eller får noget økonomisk ud af at gøre opmærksom på denne teknologi.
Jeg har blot gjort mig mange observationer i hospitaltsektoren hvor jeg tror man kunne drage fordel af denne mulighed. Og generelt vil jeg opfordre til at man tænker lidt mere kreativt når det kommer til understøttelse af det sundhedsfaglige arbejde. Der er andre teknologier end bærbar, pda og tablets!