Der er mange klager fra lægerne over at det tager megen tid at logge ind og ud i diverse IT systemer. Der skal huskes flere password og brugernavne til de forsekllige systemer og ikke mindst tager det tid og hindre flexibiliteten at man hele tiden skal logge ind i et nyt system. Umiddelbart må man tænke at det kan gøres smartere, fx skal jeg ikke længere åbne min bil med en nøgle, næ jeg har blot en chip i min lomme som gør at når jeg nærmer mig bilen lukker den op. Men det er måske ikke helt så lige til. Man hører ofte ordet sikkerhed - hvad nu hvis man taber sin chip, så kan alle og enhver logge ind og se fortrolige patientoplysninger? Det var også sikkerhedsspørgsmålet der satte en midlertidig stopper for e-journalen. Her var det så vidt jeg husker et sppørgsmål om at alle behandlere havde adgang til alle patienter også dem de ikke nødvendigvis havde behov for at se data på.
Sikkerhed er, og skal være et stor issue i sundhedsvæsenet og alle andre steder hvor der arbejdes med og opbevares persondata. Dertil kan man så undre sig at der stadig bruges store mængder af fax i sundhedsvæsenet, såvel som mange andre steder. Fx når en patient skal behandles på tværs af regionsgrænser, så vælger man at faxe journalen til det andet hospital. Fax er et meget usikkert kommunikationsmedie og det er meget let at opsore faxsignaler, men det er der ingen der stiller spørgsmålstegn ved.
En stor fejl ved IT projekter generelt og indenfor sundhedsvæsen specielt er at ambitionerne er alt for store når man starter på projekterne. Som regel er der en direktion der vil det hele for ingen penge, og en flok grådige sælgere fra et IT firma, som ikke har meget forstand på større IT projekter, men har forstand på at overbevise andre mennesker om hvor gode de er og at det kan klare det hele. Sælgerne skifter som regel virksomhed hvert andet år og det rager dem en papand om projekterne bliver til noget. De har fået deres provision og så er de ude igen.
SvarSletTilbage står så en gruppe IT udviklere som hurtig bliver klare over at der er mange problemer, at der er en stram deadline, og for få penge til at lave tingene ordentlig.
Jeg mener at man skal sætte ambitionsniveaut voldsomt ned. Starte med et lille hjørne, tænke det hele godt igennem og så tage den videre derfra. Men der er mange forhindringer undervejs. Bl.a skal det offentlig sende alt i udbud og så er man på sælgernes hjemmebane igen !!! Firmaer skiftes typisk efter 3-4 år ud med et andet firma. SPidskompetencer fra IT leverandører skifter karriere. Datakilder ændres, forsvinder eller skiftes ud. Teknologien ændrer sig hele tiden. Der er stort set ingen standarder for data overførsel, etablering af databaser, bruger interface osv. som betyder at mange systemer skal "snakke sammen" .. som ofte er grunden til de mange logins og data fejl. SÅ ... det lyder så nemt måske ... men der er mange ting undervejs ... og tiden er knap.
Jeg giver dig ret langt hen ad vejen. Og den manglende kontinuitet hos firmaere og medarbejdere gør absolut ikke udfordringerne mindre. En løsning er at nedsætte ambitionsniveauet. En anden løsning(evt. kombineret emd den første) er at sundhedsvæsenet mfl. indser hvor kompleks en opgave indførelsen af IT er og afsætter ressoucer og kompetencer til at løse den. Og der skal meget til, men mere om det i et senere indlæg.
SvarSlet